Lo que vamos a ver en este módulo es:

• Salud sexual y reproductiva
• Derechos humanos y derechos sexuales y reproductivos
• Cuales son los derechos sexuales y reproductivos
• Violencia y coacción contra la mujer
• Instituciones que atienden casos de maltratos
• Enlaces

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

Es el completo estado de bienestar físico, mental y social más allá de la ausencia de enfermedades o dolencias, que permite a una persona relacionarse, sentir y expresar afecto, formar pareja, experimentar placer y ejercer libremente su identidad sexual; contempla dimensiones comunicativas, afectivas, placenteras y reproductivas que se reflejan en sus conocimientos, actitudes y prácticas frente a las diferentes experiencias de la vida.

SALUD REPRODUCTIVA

Es un estado general de bienestar físico, mental, social y no de mera ausencia de enfermedades y dolencias, en todos los aspectos relacionados con el sistema reproductivo, sus funciones y procesos.

La atención en salud sexual y reproductiva, se define como el conjunto de métodos, técnicas y servicios que contribuyen a la salud, al bienestar reproductivo y a evitar o resolver los problemas relacionados.

DERECHOS HUMANOS Y DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS

Los derechos humanos son derechos fundamentales que todo ser humano tiene por el hecho de ser persona.Están basado en los principios de dignidad, libertad y de igualdad.Tienen las características de ser propios de casa persona, únicos, absolutos que no se pueden transferir a otra persona, que no desaparecen, que no se reducen, a los cuales no se puede renunciar.Se les considera como derechos inherentes a la persona que están incluso por encima del Estado. Los derechos sexuales y reproductivos son parte de los derechos humanos y abarcan dos principios básicos: el derecho a la atención a la salud sexual y reproductiva, y el derecho a la autodeterminación sexual y reproductiva. DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS El derecho a la autonomía, integridad y seguridad sexual Este derecho involucra la habilidad de tomar decisiones autónomas sobre la vida sexual de uno dentro de un contexto de la propia ética personal y social.También incluye el control y el placer de nuestros cuerpos, libres de tortura, mutilación y violencia de cualquier tipo. El derecho a la privacidad sexual Consiste en el derecho de tomar decisiones individuales y conductas sobre la intimidad siempre que ellas no interfieran en los derechos sexuales de otros.

El derecho a la equidad sexual

Se refiere a la oposición a todas las formas de discriminación o exclusión, independientemente del sexo, género, orientación sexual, edad, raza, clase social, religión o invalidez física o emocional.

El derecho al placer sexual Es el derecho a disfrutar del sexo, incluyendo la autosatisfacción, es una fuente de bienestar físico, psicológico, intelectual y espiritual. El derecho a la expresión sexual emocional Cada individuo tiene derecho a expresar su sexualidad a través de la comunicación, el contacto, la expresión emocional y el amor. El derecho a la libre asociación sexual Significa la posibilidad de casarse o no, de divorciarse y de establecer otros tipos de asociaciones sexuales. El derecho a hacer opciones reproductivas, libres y responsables Esto abarca el derecho para decidir sobre tener niños o no, el número y el tiempo entre cada uno, y el derecho al acceso a los métodos de regulación de la fertilidad.

El derecho a la información basada en el conocimiento científico

La información sexual debe ser generada a través de un proceso científico y ético, difundida en formas apropiadas en todos los niveles sociales.

El derecho a la educación sexual comprensiva

Este es un proceso que dura toda la vida, desde el nacimiento y debería involucrar a todas las instituciones sociales.

El derecho al cuidado de la salud sexual

El cuidado de la salud sexual debe estar disponible para la prevención y el tratamiento de todos los problemas, preocupaciones y desórdenes sexuales.

VIOLENCIA Y COACCIÓN

La violencia es la presión síquica o abuso de la fuerza ejercida contra una persona con el propósito de obtener fines contra la voluntad de la víctima.

La coacción es la fuerza o violencia que se hace a alguien para obligarlo a que diga o ejecute algo.

La Declaración de Beijing define “la violencia contra la mujer” como “todo acto de violencia por razones de género que tiene como resultado posible o real un daño físico, sexual o psicológico, incluidas las amenazas, la coerción o la privación arbitraria de la libertad, ya sea que ocurra en la vida pública o en la privada”.La violencia contra la mujer es una de las más graves consecuencias de las desigualdades económicas, sociales, políticas, culturales que existen entre los hombres y mujeres.También es perpetrada por sistemas legales y políticos que han discriminado a la mujer a través de la historia.

La comunidad internacional ha reconocido que la violencia sexual contra la mujer constituye una violación contras sus derechos humanos y contra sus libertades fundamentales.La violencia sexual también constituye una violación contra los derechos reproductivos de la mujer, en particular contra su derecho a la integridad corporal y al control de su capacidad sexual y reproductiva.La violación, la circuncisión femenina (mutilación genital femenina), y la esterilización forzada se encuentran entre los tipos de violencia que violan los derechos de la salud reproductiva de la mujer. La violencia sexual ocurre tanto en la esfera de la vida privada como en la esfera de la vida pública de la mujer.Constituye una violación de los derechos humanos ya sea perpetrada por un agente del estado como por un particular.La violencia sexual puede suceder contra individuos de cualquier edad, dentro de la familia o en otro tipo de relación, dentro de la comunidad o en el lugar de trabajo, en un establecimiento educativo o en un centro de asistencia médica, durante situaciones de conflicto armado o en cualquier otro momento o lugar.

Dentro de los casos de violación a la autodeterminación reproductiva de la mujer están, entre otros, el embarazo forzado, caso en el cual la mujer se ve obligada a dar a luz un niño en contra de su voluntad, y la esterilización forzada, que el impide a la mujer el embarazo.

TIPOS DE VIOLENCIA

Abuso físico Se ejerce mediante la fuerza física en forma de golpes, empujones, patadas y lesiones provocadas con diversos objetos o armas. Puede ser cotidiana o cíclica, en la que se combinan momentos de violencia física con periodos de tranquilidad.En ocasiones suele terminar en suicidio u homicidio.El maltrato físico se detecta por la presencia de magulladuras, heridas, quemaduras, moretones, fracturas, dislocaciones, cortes, pinchazos, lesiones internas y signos de asfixia.

Abuso sexual

Este tipo de abuso es difícil de demostrar a menos que vaya acompañado por lesiones físicas.Se produce cuando la pareja fuerza a la mujer a mantener relaciones sexuales o le obliga a realizar conductas sexuales en contra de su voluntad.Los principales malos tratos sexuales son las violaciones vaginales, las violaciones anales y las violaciones bucales.También son frecuentes los tocamientos y las vejaciones, pudiendo llegar hasta la penetración anal y vaginal con la mano, puño u objetos como botellas o palos.

Abuso Psicológico

Los factores que influyen en el abuso psicológico son muy variados: emocionales, económicos, sociales, etc.La mujer se ve dominada por el varón, quien la humilla en la intimidad y públicamente, limita su libertad de movimiento y la disposición de los bienes comunes.Resulta complicado detectar este tipo de abuso, aunque se evidencia a largo plazo en las consecuencias psicológicas.En este caso la violencia se ejerce mediante insultos, vejaciones, crueldad mental, gritos, desprecio, intolerancia, humillación en público, castigos o amenazas de abandono.Conduce sistemáticamente a la depresión y, en ocasiones, al suicidio.

La gravedad de estos abusos varían en virtud del grado de violencia ejercida sobre la mujer y casi siempre se combinan varios tipos de abuso, ya que dentro del maltrato físico suele haber un maltrato psicológico es mucho peor que el maltrato físico, evidentemente, el maltrato físico severo puede dejar secuelas muy graves, como rotura de brazo o pérdida de audición, pero las secuelas psicológicas son las que más perduran; es difícil que la mujer identifique el maltrato psicológico cuando éste se da de manera muy disimulada.

CAUSAS DE LA VIOLENCIA

Las familias propensas a la violencia reúnen las siguientes características:

Muestras cambiantes de buenos y malos sentimientos entre los miembros familiares, expresiones de cariño y odio, determinación y miedo.

La comunicación entre los miembros de la familia está fragmentada.Surgen secretos familiares que prohíben que salga de la familia ninguna información sobre conductas o actos reprochables

Sobreimplicación de los miembros que impide la autonomía y favorece las alianzas patológicas entre sus componentes.

El padre adopta el papel parental único y la madre, junto con los hijos, el papel infantil, por lo que se genera una desigualdad de papeles.

Aislamiento progresivo del exterior salvo por parte del agresor, lo que dificulta la detección del problema.

CONSECUENCIAS DE LA VIOLENCIA

Es de vital importancia que para establecer posibles soluciones al problema de la violencia intra familiar ha de ponerse gran atención a la formación de los menores que son parte integral de una familia ya que es precisamente en la niñez donde a través de los padres se transmiten todos aquellos valores que servirán al individuo en su futuro para una debida adaptación en la sociedad, dando esto como resultado personas capaces de respetar los derechos de cualquier ser humano y por ende los derechos de las personas que conforman su propia familia, ya que se considera según la sociología que para evitar problemas sociales, como es la delincuencia, la drogadicción, la prostitución, etc., es necesario atacar de raíz, es decir siendo la familia la célula principal de toda agrupación humana es necesario atender de manera responsable su problemática con lo que se evitará el grave problema de la violencia familiar.Entre el impacto que recibe una sociedad donde sus habitantes o familias sufren de violencia, están los costos agregados de atención de salud y los efectos sobre la productividad y el empleo.

Costos agregados de atención de salud

Los costos a la sociedad de la violencia contra la mujer son extraordinarios, considerando solamente la atención de salud.Una proporción de estos costos son para tratar las lesiones físicas graves.Una cantidad sustancial también se gasta en problemas psicológicos como el manejo de las ansiedades y los síntomas que las mujeres más felices y más seguras pueden tolerar, pasar por alto o encogerse en hombros.

Efectos sobre la productividad y el empleo

Las mujeres que experimentan violencia pueden efectuar un menor aporte a la sociedad así como a la propia realización de su potencial.

El impacto económico del maltrato puede extenderse a una pérdida de potencial de la mujer de percibir remuneración.Ello puede deberse en parte a que las niñas que son víctimas de violencia tienen probabilidad de padecer de ansiedad o depresión y ser incapaces de desarrollar su capacidad plena en la escuela.Debido a su experiencia de no tener control de su propio cuerpo, el mundo puede convertirse en un lugar amenazante donde la mujer evita retos de todo tipo.

En las zonas en que el maltrato sexual de las estudiantes de parte de los profesores es prevalente, las niñas pueden no asistir a la escuela para escapar de la atención no deseada.En otros lugares, los padres que temen que sus hijas sean agredidas sexualmente pueden mantenerlas en la casa hasta que se “casen y estén en un marco de seguridad”.En muchos países, una niña que queda embarazada es expulsada de la escuela, independientemente de si el embarazo fue resultado de una violación.La consecuencia, en cada caso, es una educación disminuida, una menor oportunidad de conseguir un empleo lucrativo y un aporte reducido a la calidad de vida para su comunidad.

EL PAPEL DE LOS SERVICIOS DE SALUD

Los servicios de asistencia sanitaria tienen un papel fundamental a desempeñar en la identificación, evaluación y respuesta a la violencia en el hogar, no sólo debido al impacto de la violencia en el hogar sobre la salud, sino crucialmente porque los servicios de salud posiblemente sean el único punto de contacto con profesionales que podrían reconocer e intervenir en la situación.La Organización Mundial de la Salud ha indicado que la respuesta de los servicios de salud a la violencia en el hogar es una prioridad internacional.Los servicios de salud pueden ser literalmente un sistema de emergencia para las víctimas cuyo contacto con el mundo exterior está restringido por un compañero violento, o que posiblemente no deseen involucrarse con la policía o el sistema de justicia penal.

No es trabajo del profesional de atención sanitaria aconsejar a alguien que sufre violencia en el hogar acerca de qué acción directa debe tomar.En efecto, el consejo mal informado de abandonar una relación abusiva puede ser peligroso.Las mujeres que dejan a sus parejas pueden enfrentarse a un mayor riesgo de agresión.El contar con un ámbito privado quizás favorezca la posibilidad de revelar datos sobre violencia en el hogar y, lo que es más importante, garantiza la confidencialidad de las denuncias de las víctimas de violencia en el hogar.Los profesionales deben proporcionar información sobre cómo establecer contacto con los servicios locales adecuados.El entrenamiento debe incluir a todos los profesionales de la atención sanitaria que tienen contacto directo con los pacientes, incluido el personal administrativo, las enfermeras y las recepcionistas que generalmente establecen el primer contacto con los pacientes.

COMO HACER FRENTE ANTE LA VIOLENCIA Y EL MALTRATO

La violencia contra la mujer, sustentada en la mentira de la inferioridad del sexo femenino, ha formado parte de la vida social y doméstica de las relaciones entre hombres y mujeres desde tiempo inmemorial, llegando a hacernos creer que este modo de comportamiento es natural.En nuestro país se oye mucho decir, sobre todo en el campo: —Marido es, que pegue nomás—.Frente a esto se responde con una indiferencia, bajo la concepción de que se trata de un problema individual que sólo compete a los implicados y que su solución se encuentra en el hogar, lo que conduce a la complicidad social y a la inoperancia de los mecanismos de protección del Estado, en un marco de impunidad.

Hay también violencia contra la mujer cuando hacia ella se ejerce un poder que interfiere en su capacidad de decidir.Por ejemplo: no tomar decisiones, dejar de hacer algo, no estar de acuerdo, también implica la presencia del poder sobre ella.A esto se le denomina poder invisible.Así, coerción, manipulación e información falsa también son espacios de poder sobre la mujer caracterizados por no permitir el surgimiento del conflicto abierto.

Por lo antes indicado, lo correcto es denunciar todo acto de violencia y coacción ante las instituciones correspondientes.